高峰后的感染科：每周仍有新患者 “阳康”后发热要警惕“炎症风暴”

大众网·海报新闻记者 陈洋洋 济南报道

“阳康”后几周再次出现发热、胸闷、气促、呕吐、腹泻、头痛和抽搐……新冠病毒感染高峰过后，为何仍有少数人出现以上症状？新冠感染高峰后的感染科情况如何？近日，山东大学齐鲁医院感染性疾病科副主任王刚通过大众网·海报新闻发声，感染高峰过后小心“多系统炎症综合征”，需要警惕迟发失控的免疫损害。

短期不会有“二次感染高峰”

“高峰已经过去了，整体上来说，新冠病毒感染住院的病人已经很少了，各科室也恢复到了正常的诊疗工作中了。”王刚告诉记者，有些人觉得新冠突然消失了，其实从发热门诊监测情况来看，每周仍有个别新发感染患者，通常症状较轻，一般到医院开口服药就可以居家治疗康复。

“春节期间，当时很多人担心会出现二次感染高峰，然而如今恢复了车水马龙，人潮涌动，所谓再感染的二次高峰并没有出现。因为人群感染后的免疫屏障已经建立起来了。”王刚说。

他认为，一次感染高峰后，短期不会有所谓的“二次感染高峰”了。从毒性疾病的特点来看，感染后人群会建立特异性体液免疫和细胞免疫，而且免疫系统有记忆性，保护性可以保持较长时间，有些病毒（麻疹、流行性腮腺炎等）感染后甚至可以终身免疫。

“虽然新冠病毒易于变异，但是短期内免疫系统还是会有比较强大的交叉保护性。”王刚认为，新冠病毒感染进入了常态化的与人类共存状态。

“阳康”后二次发热要警惕迟发“炎症风暴”

“我们感染科近期收治了多个新冠病毒感染后的多系统炎症综合征患者。”王刚告诉记者，新形势面临新问题，“阳康”后二次发热需警惕迟发“炎症风暴”。

“多系统炎症综合征是一种发生率很低但是严重的新冠感染后期并发症。”王刚表示，这是一种与新冠病毒感染相关的多系统症候群，可导致身体多脏器损伤，通常发生于新冠感染后2-6周，最长的病人可以延长到两个月出现。

“形象一点说，这种情况就是一种失控的免疫反应。”王刚说，因为人体感染病毒后，就会产生对病毒的免疫，但是少数人身体里清除病毒后，免疫系统并没有停下来，还在持续激活，也就是说它失控了，继而造成心脏、胃肠道、神经等多系统的严重损伤，救治不及时可能危及生命。

“免疫是双刃剑，适度免疫可以我们提供保护，免疫缺陷固然不足以抵抗感染，但是过度失控的免疫‘杀敌一千自损八百’，也会给机体造成严重损伤，甚至死亡。”王刚告诉记者。

早发现，早救治

救治不及时可能危及生命

事实上，这种多系统炎症综合征成人与儿童都可能出现，上海报道过2岁宝宝在“阳康”后20天出现了全身皮疹和肝功能异常，送医后确诊为“多系统炎症综合征”，另外近期一名10岁女孩在感染新冠3周后，确诊为“突发性心肌炎”。

“多系统炎症综合征容易误认为是继发细菌感染等别的疾病，从而走了弯路，耽误救治。因此需要提高早期识别诊断能力，及时进行有效治疗，通常效果较好，我们科此类患者均顺利恢复，目前持续随访过程中。”王刚表示，如果有人新冠病毒感染后数周再次出现不明原因发热，特别是伴有皮疹，眼睛充血等情况需要考虑多系统炎症综合征，应及时就医。

“这种病一定要早发现，早救治！只有及时帮免疫系统‘刹车’，病人身体才能正常运转。”王刚说，希望医学界同行和广大患者都能及早重视这种病，提高识别意识。