年纪轻轻也会得糖尿病?这几类人群要注意!

2024年03月18日15:41  来源:上海疾控

提到糖尿病,大部分人的第一反应还停留在这是一种“老年病”,但其实糖尿病离青年人并不遥远。目前,我国18-29岁、30-39岁人群的糖尿病患病率分别达到5%和6.5%,甚至出现十多岁的“小糖人”。

超重肥胖是糖尿病的主要危险因素之一,长期精神紧张和吸烟也会增加糖尿病的发病风险。

建议具有超重肥胖、久坐不动、长期工作压力大、精神紧张、吸烟等危险因素的青年人保持健康的生活习惯,每年体检测血糖。

有糖尿病家族史的人群患糖尿病的风险是无家族史的人群3倍以上,家中有亲人患糖尿病的青年人需要提高警惕,每年体检测血糖。

青年人得糖尿病的原因,你中招了吗?

除遗传因素外,2型糖尿病跟不健康的生活方式关系密切。现代青年人工作生活压力大、饮食、运动、作息不规律,这些都为糖尿病的早发埋下了隐患。

超重肥胖是糖尿病的主要危险因素之一,尤其是中心型肥胖(即男性腰围≥90cm,女性≥85cm)与糖尿病关系更为密切。BMI(体重指数=体重(kg)/身高(m)的平方)24.0-27.9为超重,BMI≥28为肥胖。近年来上海市成人超重和肥胖的比例上升趋势明显,分别达到33.0%和11.7%。

不健康的饮食和缺乏运动共同促进了肥胖。高糖高脂的食物所含能量高,长期能量摄入超过能量消耗就会导致肥胖。此外,运动不足,特别是上班族久坐不动,容易造成机体对胰岛素的敏感性下降,胰岛素是降低血糖的激素,机体对胰岛素敏感性降低会导致血糖升高。

当代都市青年工作压力大、生活节奏快,过度的工作与生活压力导致长期精神紧张,造成肾上腺素分泌过多,从而引起血糖、血压持续升高,影响胰岛功能从而增加糖尿病发病风险。

吸烟也是糖尿病的危险因素之一,会影响胰岛素分泌和作用机制。如果已经得了糖尿病,吸烟会加重对眼、神经、心脏、肾脏等靶器官的损害。

定期筛查很重要,这些人群需注意

空腹血糖6.1-<7.0mmol/L,餐后2h血糖正常,或空腹血糖正常,餐后2h血糖7.8-<11.1mmol/L,被称为“糖尿病前期”,是糖尿病的高危人群,队伍十分庞大。据统计,18-29岁和30-39岁人群的糖尿病前期患病率分别为27.3%和34.2%,其中有33%-65%最终会发展为糖尿病。

由于糖尿病早期症状的不明显,很多病人直至并发症发生,身体出现异常才去看医生,这常常导致4-7年的延迟诊断。上海市糖尿病知晓率和治疗率仅为57.18%和51.31%,超四成的患者还不知道已患病,更别谈采取治疗和控制措施。病情发现、控制得越晚,病情越不可逆,身体的损伤就越大,甚至会造成截肢、失明、肾衰竭、猝死等严重后果。

因此,存在超重肥胖、血脂异常、久坐不动等情况的青年人,建议每年体检测血糖、血压和血脂。此外,有糖尿病家族史的人群患糖尿病的风险是无家族史的3.43倍,如果家中有亲人患糖尿病,更需要提高警惕,采取健康的生活方式,每年体检测血糖。

控制指标稳情绪,吃动结合是王道

1

首先,青年人也应每年体检测血糖、血压和血脂,特别是已经处于糖尿病前期的人群。血糖一般控制在空腹血糖<6.1mmol/L,餐后2h血糖<7.8mmol/L,糖化血红蛋白(HbA1c)<6.5%。血压控制在140/90mmHg。总胆固醇<6.2mmol/L,甘油三酯<2.3mmol/L。

2

工作学习再忙,也要坚持定时定量用餐,均衡摄取谷类、肉蛋类、蔬菜水果类、奶制品和油脂类食物。每日热量分配建议碳水化合物占50%-65%,蛋白质15-20%,脂肪20-30%。减少糖果、蛋糕、高胆固醇和油炸食物的摄入,多选择含纤维素高的食物。坚持低盐饮食,每日摄入食盐小于5克。戒烟限酒,每日饮用酒精量不超过15g。

注:酒精量=酒精含量(%v/v)*饮用毫升数/100*0.8

3

如果已经属于超重、肥胖人群的青年人,需逐步减至正常体重,即BMI介于18.5-23.9。提倡晚餐后1-1.5小时可进行适当运动,每周运动5次,每次30分钟,运动心率最好保持在每分钟(170-自身年龄)。

4

最后,还要稳定情绪哦!保持心情平和能够稳定血糖,不良的负面情绪易导致内分泌紊乱。

参考文献:

[1] Wang L, Peng W, Zhao Z, et al. Prevalence and Treatment of Diabetes in China, 2013-2018. JAMA. 2021 Dec 28;326(24):2498-2506.

[2] 王新月, 贾胜, 高键. 吸烟、饮酒及其交互作用对糖尿病发病的影响[J]. 中国初级卫生保健, 2021, 35(08): 31-4.

[3] 中国医疗保健国际交流促进会基层卫生分会. 基层2型糖尿病筛查专家共识[J]. 中国医学前沿杂志(电子版), 2019, 11(7):79-85.

[4] 黎衍云, 杨沁平, 吴菲, 等. 上海市35岁及以上居民2型糖尿病流行现状及影响因素分析[J]. 中国慢性病预防与控制, 2021, 29(10): 729-734.

[5] 徐红, 倪倬健, 黄玮奕. 糖尿病家族史和三高聚集与糖尿病患病的关系[J]. 现代预防医学, 2022, 49(13): 2470-5.

我来说两句 0人参与,0条评论
发表
还没有评论,快来抢沙发吧!
最热评论
最新评论
已有0人参与,点击查看更多精彩评论
版权及免责声明:本网所转载稿件、图片、视频等内容仅出于向公众传递更多信息的目的,不希望被转载的媒体、公司或个人可与我们联系(jnxww@163.com),我们将立即进行删除处理。所有文章仅代表作者观点,不代表本网立场。