高质量发展看曲阜 | 探究医养结合“曲阜模式” 让老人有所养、有所医

济宁新闻网讯（记者 王心融）让失能、半失能的高龄老人不出家门就能享受到医疗服务，为子女不便照顾的老人提供日间照料中心，无微不至地料理他们的日常起居……近年来，曲阜市以医养结合示范创建为总抓手，创新六种医养结合思路，打造医养结合“曲阜模式”，为老人们的幸福生活提供坚强保障。

居家医养，即让符合条件的高龄、失能、半失能老年人足不出户享受医疗服务，现已服务老年人近万人。2014年，曲阜市鼓楼社区卫生服务中心率先实施“医康养一体化”新模式，为65岁以上老年人，重病，失能、半失能，计划生育特殊家庭，精准扶贫户等五大服务群体，提供居家健康教育、健康管理、疾病诊治、康复护理、心理关怀、安宁疗护、生活护理等医养服务，打通了医养结合的“最后一公里”。

医中有养与养中有医，医疗机构内设养老病床，为老人提供日间生活照料、疾病治疗等服务。医疗机构进驻养老院，与18家养老机构签订合作协议，在其内部设立高标准医疗服务区，实现了老人有病及时治疗，无病康复养老，真正让养老机构和医院融为一体，现已服务老年人5200余人。

今年86岁的马淑皋老人与老伴李岱元都是退休职工，她告诉记者，由于老伴身体不太好，孩子工作太忙，为了让老伴得到更好地照顾，去年4月，老两口便住进了曲阜市居家医康养服务中心。“对我们照顾得相当好，特别是我们年纪大了，在这个地方专人伺候，我是特别特别地感激。就算是在家里，我的孩子们也不一定能照顾得这么好。”马淑皋老人告诉记者，居家医康养服务中心的护工态度对人亲切，真是像对自己的亲人一样。

记者了解到，曲阜市居家医康养服务中心由曲阜市第二人民医院和康达老年护理院合作开设，主要为失能半失能老人提供全天候医养服务，解决养老一体化问题。曲阜市第二人民医院居家医康养科主任于倩向记者介绍，许多带管失能的老年人，特别是带胃管、尿管这部分老年人，他们在家中医疗条件差，护理比较困难，所以就在2017年成立了康达老人服务院，主要收治这部分失能半失能以及这些带管生存的老人。

医养同办，医疗机构举办养护院，为失能、半失能及临终关怀患者提供全天候医养服务，做到医疗、养老、康复、临终关怀“四位一体”，实现医养工作精细化、专业化、优质化，现已收住老年人256人。医养签约，医疗机构联姻城市社区日间照料中心、农村互助养老院，与老年人签订家庭医生签约服务协议，针对不同类型老年人，提供个性化签约服务包，真正将家庭医生签约“纸上写的”变成现实，现已签约1248人。

在小雪街道武家村的日间照料中心，村里的独居老人正在开展文娱活动，老人们有的弹琴唱歌，有的围坐桌边打扑克牌、有的在健身房锻炼身体，有的接受中医的健康检查。记者了解到，该照料中心内设有棋牌室、健身活动室、医疗保健室、书画室，还有休息床位，并安排专人管理，同时，中心还设有独立的食堂和餐厅，每日能为老人提供就餐服务。

据了解，在小雪街道，像这样的日间照料中心共有13所，所有老人的医疗服务由村里签约专业医疗机构提供，并且还有不少爱心人士义务照顾老人起居。志愿者刘洪秀告诉记者，他们来这里给老人服务都是免费的，“每家都有老人，我们也会老，想着让老人能老有所依老有所乐，敬老爱老是我们的传统美德，我们能为老人们服务感到很荣幸很高兴。”

另外，曲阜市还有“精准医养”这一创新模式，面对严重精神障碍患者处于养老“真空地带”的客观现实，曲阜市精神病防治院建成特殊人群养老服务区，设置46张养老床位，累计收住老年患者84人。

记者了解到，截至目前，曲阜市创新的六种模式已做到了老年群体基本医护服务和养老服务全覆盖。曲阜市医保部门已率先在济宁启动职工长期护理保险制度，财政部门列支专项经费支持工作开展，各镇街设立基金，全部报销老人住院、居家治疗期间医保报销后剩余的医药费用，具有曲阜特色的居家医康养模式作为特色案例在全省得到推广。