仁心仁术造福每一位疼痛患者 专访济宁医学院附属医院疼痛科主任魏祥国

2021年05月13日11:16  来源:济宁新闻客户端  作者:王身松 丁梦依

济宁新闻网讯(记者 王身松 通讯员 丁梦依)魏祥国,主任医师,济宁医学院附属医院疼痛科主任,济宁市医学会疼痛学分会副主任委员,山东省医学会疼痛学分会委员,山东省医师协会疼痛学医师分会常务委员,山东省疼痛研究会肌骨疼痛委员会副主任委员;发表论文20余篇,专著2部。从医30余年来,擅长各种慢性疼痛介入治疗,如射频或等离子、胶原酶治疗颈椎病、腰椎间盘突出症,三叉神经半月神经节毁损治疗三叉神经痛,各种神经病理性疼痛神经调节及毁损治疗,如带状疱疹后神经痛、糖尿病周围神经病变、腰椎术后疼痛综合征等脊髓电刺激治疗,晚期肿瘤患者疼痛的姑息治疗等。

作为医生,要帮助患者解除病痛

悠悠三十载,漫漫行医路;触动神经的医术,戳中心窝的医德。他用30余年的时间,诠释了一名医者的职责与使命。“能够做自己非常喜欢的医生职业,通过自己的努力使患者得到救治,并且得到了家人的大力支持,我觉得我是幸福的。”魏祥国相信,只有平凡,才能伟大。

近年来,身体疾病引起的各类疼痛已被现代医学列为继呼吸、脉搏、血压、体温之后的第五大生命体征。为疼痛患者提供有效治疗,帮助他们摆脱痛楚,是所有医护人员正在做的事。多年来,魏祥国的每一个周末和节假日都是在学习、研论会议、学术交流、公益活动中度过的,有时还要到济宁各县区义诊、帮扶等。他用心对待每一位患者,对学生更是言传身教,通过临床的摸爬滚打,获得难得的经验,收获满满。

初见魏祥国,正值他门诊。从敞开的诊室门外,看着他用着最通俗易懂的语言为患者解释病情,他那直率的性格、幽默的谈吐,能有效地架起医患之间的心灵桥梁,对患者起到临危不惧、树立信心的作用。“疼痛不仅是症状,更是一种疾病。”接受采访时,魏祥国开门见山地说道,疼痛科主要从事慢性疼痛的诊断和治疗。魏祥国进一步介绍,疼痛有别于病痛,病痛的痛只是疾病的症状,病治好了,痛就消失没有了;而疼痛本身就是病,如果疼消失了,病也就没有了。就慢性疼痛来说,一种是没有伴随任何其他疾病的疼痛,还有一种是由于人体受到损伤、疾病等侵害而产生的疼痛,但原有的疾病治愈后,疼痛本身却长久的留了下来,如带状疱疹后遗神经痛等。

提起疼痛科,或许大家都比较陌生。魏祥国介绍,以前没有疼痛科时,慢性疼痛,如肩周炎、腰肌劳损、癌痛等,每个科都治,但由于不是很专业,有时也无法进行针对性治疗。另外,再过去很长的时间里,人们对疼痛没有一个科学的认知,不够重视,即使疼得厉害,很多人也选择忍着。随着社会的发展进步,人们生活水平在不断提高,对疼痛学科的认识也不断深入,对接受专业的诊断和治疗越来越重视。起初,患者前来就诊,只是因为科室的名称中带有“疼痛”二字,为此,也有不少患者提出疑问,“疼痛科能治疗哪些疾病呢?”魏祥国幽默地说,“如果是丢了钱,这样的心疼我们可治不了,但是除此之外的一些疼痛,我们多多少少都能缓解甚至解除。”

魏祥国告诉记者,每每看到通过努力,可以彻底改变一个人的生活,甚至扭转他们的命运时,他便找回了当初刚从医时的满腔热情,感受到了作为一名医生的荣耀与幸福。“为病患解决疼痛是我们的义务和责任,做一个有温度的科室,是我们的初衷,也是我们的初心。希望通过我们的努力,能帮助让每一位疼痛患者解除病痛。”

这手术再难,我们也要克服

三叉神经痛有“天下第一痛”之称,临床上经常见到有些三叉神经痛患者误以为是牙痛而去看牙医,但却没有治好。有的人胃痛,吃了胃药也没有好,不知道到底是哪里出了问题……类似这种病人,魏祥国说,不一定是哪里痛就是哪里出了毛病,可能是条件反射引起的神经痛。带状疱疹引发的神经痛、三叉神经痛,是最顽固的两种疼痛,以及颈肩腰腿痛、癌痛等,魏祥国采用介入手段,即通过影像引导下的介入精准治疗,将穿刺针穿刺到神经根部,对病变的神经进行调节回损。

曾有一位老年患者,基础疾病较多,且有既往腰椎内固定手术史,手术难度较大,风险很高,面对风险,家人一直犹豫不决。但老人却不肯放弃,颤颤巍巍地拉起魏祥国的手说到,“主任,我年纪大了,经历的也多,像这种病痛我不是不想忍,我实在是忍不了啊!夜里更是疼得睡不着,真的太痛苦了!”看着老人的眼角带泪的模样,魏祥国的内心被深深触动,老人不能忍,那就不要忍,这手术再难,我们也要克服。随后,魏祥国组织了多次多学科会诊,各学科联合评估老人的情况,慎之又慎地敲定了手术方案,在老人的坚持和魏祥国的努力下,家属也同意了手术方案。手术当天,魏祥国带领他的团队为老人进行微创腰间盘切除术(及椎管成形术),手术非常成功。数月后,经多方多次评估后,又为老人做了颈椎间盘射频消融术,彻底解决了老人的病痛。

魏祥国告诉记者,以往各学科治疗疼痛各有侧重,但引起疼痛尤其是引起慢性疼痛机理异常复杂,诊断、治疗都十分困难,所以单一手段往往难以达到满意的效果,导致病人盲目奔走于各科之间。加上慢性疼痛大多不危及生命,最终常常连患者也对根治疼痛失去了耐心,形成了“疼痛科科看,哪科都难管”的局面。

魏祥国认为,目前患者应该具备两种常识,一是看病找专科医生。在医学高度发展的今天,医学专业分支较多,医生分工较细,有的医生选择专门研究某一个领域,在接诊时所遇到的患者也皆是本专业领域内的疾患,久而久之形成了很丰富的诊疗经验,能更精准的判断病情。二是尽早诊治。疼痛要治不要忍,属于什么病就尽早去哪个科室找专业的医生,这样就有可能得到及时有效的治疗。例如肿瘤引起的疼痛,有些肿瘤细胞在影像学看不到,但会分泌一些致痛物质,临床上需要仔细观察,才能找出病因。所以说疼痛医学并非是单一的止疼,而是找出致痛的病因,解除根源。

获得多项殊荣,大力发展疼痛医学特色技术

济医附院疼痛科成立于2004年,是集医疗、科研、教学于一体的综合科室。从最早的疼痛门诊,到现在的独立科室,疼痛科随着人们对疼痛认知的加深和减轻疼痛需求的增多,也在不断壮大发展着。同时,魏祥国也见证着济医附院疼痛学科从无到有、从有到优的发展过程。济医附院疼痛科发展至今,目前有医疗人员8人,其中主任医师1人,副主任医师1人,高年资主治医师1人,主治医师5人,硕士研究生4人,在职硕士2人;2020年病房接诊504例,门诊达9175人次。科室配备臭氧治疗仪2台、射频治疗仪1台、等离子机1台、便携式超声1台、内热针治疗仪1台及神经刺激仪,监护仪、麻醉机等多种治疗及抢救设备。科室在颈腰椎间盘突出症、软组织疼痛、三叉神经痛、带状疱疹后遗神经痛等方面具备一定的专业特色,并率先开展了影像引导下半月神经节射频调节及毁损术治疗三叉神经痛、带状疱疹神经痛的规范化治疗及介入治疗,为广大患者解决了困扰多年的疼痛问题。科室于2018年10月被山东省医师协会疼痛学分会评为鲁西南地区疼痛科医师规范化培训基地。

神经阻滞与注射治疗术,CT引导下三叉神经半月节射频热凝术,三叉神经痛是指三叉神经分布区内出现的一种反复发作性剧烈疼痛,且多发生于中老年人,女性患者略多于男性。骤然发作,无任何先兆,刷牙、洗脸、说话、寒冷刺激、进食等均可引起发作。疼痛呈发作性电击样、刀割样、撕裂样剧痛,突发突止,间歇期完全正常。每次疼痛持续数秒至1—2分钟,随着病程的延长,发作间歇期逐渐缩短,疼痛逐渐加重。曾有人将其称为“天下第一痛”,可见其对患者造成的巨大身心困扰。“CT引导下三叉神经半月节射频热凝术”通过温度的调节使蛋白质变性,消除患者痛觉,大大提高了患者的生活质量。

腰椎间盘射频热凝术治疗腰椎间盘突出症,什么是腰椎间盘突出?腰椎一共有5节,由骨性的椎体和比较柔韧的椎间盘组成,在它们后方有脊髓和脊神经,这些组织非常重要,负责腰部以下的感觉运动,以及大小便等。正常情况下腰椎间盘被纤维环维持固定在椎体边缘以内,再加上脊髓周围的脑脊液包容,椎间盘与脊髓和神经根没有任何接触。当外界因素使纤维环破裂,髓核突出压迫神经,患者会感觉放射痛,“腰椎间盘射频热凝术”通过椎间盘减压、消融、消除神经根水肿等作用,从而使神经得到“解放”。

一直以来,济医附院疼痛科一直以病人为中心,不断优化医疗服务质量,全面提高医疗服务水平,提高治愈率,提高患者满意度,构建和谐的医患关系。尤其在魏祥国的带领下,疼痛科以其鲜明的特色技术和医疗团队实力赢得越来越多患者的青睐。在这里,魏祥国以身作则,严格管理、严格要求,以此确保每次手术质量;手机一天24小时开机,就是为了怕患者有问题找不到他,从不喊苦叫累。“医德为首,医道为本,行医为人。”魏祥国说这是他的行医准则,也是他时常对科室医护人员说的话。

“不忘初心,方得始终。”魏祥国说,“医生和患者之间其实是利益共同体,因为他们有着一致的目标——解决病痛,恢复健康。医患之间最重要的就是理解和信任,我们应该回归医患间原本应有的那份深情。”从医30余年来,因为热爱,所以不辞艰辛;因为敬畏,所以全力以赴。魏祥国没有豪言壮语,有的是脚踏实地、无私奉献。他用自己的行动践行着一名医者的职责与使命,用真诚和爱心营造和谐的医患关系。

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