全国六省市迈入深度老龄化 山东为何“最老”？

最近，不少人都在追《忘不了餐厅》这档"催泪"综艺。这家特殊的餐厅，五位主力服务员年龄加起来有 363 岁，而且都是患有阿尔兹海默症的老人。随着节目口碑爆发，也让不少人开始关注老龄化问题。

一个值得注意的细节，这档节目餐厅选址在深圳，这个一贯被认为"年纪轻轻、充满朝气"的城市，如今也开始萌生"变老"的烦恼。而对其他省市而言，想必有过之而无不及。

查询 2018 年各地国民经济和社会发展统计公报发现，23 个公布人口年龄结构省份，已全部进入老龄化；辽宁、山东、四川、重庆和江苏 5 个省份，更是已进入"深度老龄化"。

当老龄化近在眼前，城市准备好了吗？

山东为何这么老？

具体来看，虽然辽宁 65 岁及以上常住人口占总人口比例最高，但山东 65 岁以上常住人口数量最多，达到 1511 万人，比第二名四川多 329 万人。

如果以" 60 岁及以上"计算，这个数值更大——相当于每 5 个山东人中，就有一个是 60 岁及以上老年人。根据山东省自己的定义，"山东已经进入了中度老龄化社会"。在山东确立的"十三五"时期新旧动能转换和经济转型升级 10 大产业中，健康养老产业正是其中之一。

而在山东省内，以" 60 岁及以上"标准计算，截至 2017 年底，老龄化程度最严重的是威海，老年人口比例高达 27.8%；其次为烟台 27.0%；第三是日照，老年人口占比 23.3%。

山东"最老"，人口基数大是原因之一。2017 年末，山东常住人口跨入"亿时代"，成为继广东之后我国第二个人口过亿省份。

《"十三五"山东省老龄事业发展和养老体系建设规划》（下称《规划》）提到，"目前，我省人口老龄化发展呈现快速化、高龄化、失能化的趋势"。根据《规划》，预计到 2020 年，全省 60 岁以上老年人将达到 2208 万人，占全省总人口 22.3%。

"百岁老人"逐年增加则是另一个因素。2018 年 10 月，山东通过认证的长寿之乡增至 13 个，百岁以上老人近 6000 人。长寿之乡榜单上，既有"中国长寿之乡"菏泽、莱州，也有"世界长寿之乡"临沂费县。

从时间进程看，山东百岁老人增速明显加快。2010 年第六次人口普查结果，山东百岁老人共 2699 人；2017 年山东省老龄办对百岁老人实名统计结果显示，人数已是 2010 年 2.4 倍。

与此形成鲜明对比的是，老龄化加重同时，这个"二胎大省"却渐渐生不动了。2017 年，山东生育率水平还排在全国第一，2018 年却急转直下，多地出生人口下降。最终，广东超越山东，成为 2018 年"最能生"的省份，山东出生人口则明显下滑。

数据来源：山东省统计公报

山东省卫计委调研发现，近四成已婚育龄妇女明确表示，不打算生育"二孩"，"山东人口出生高峰已阶段性触顶"。

东北三省怎么办？

全国人口年龄结构也在 2018 年迎来"拐点"。

图表来源：国家统计局网站

国家统计局数据显示，我国 60 岁及以上人口首次超过 0-15 岁人口（含不满 16 周岁），多了 0.1%，140 万人。其中，辽宁、江苏、吉林、黑龙江和北京 5 个省份表现得尤为明显。

从数据统计来看，青少年减少、老年人增加现象，东北三省最为严重，其中又以辽宁表现最为突出—— 2018 年，65 岁及以上老人数量比 15 岁以下青少年多 183.6 万人，黑龙江多 84.6 万人，吉林则多 11.9 万人。

多位专家总结，辽宁老龄化的原因，一方面是不断出走的年轻劳动力，根本原因则是生育水平持续低迷，而且远低于全国平均水平。

根据全国妇联 2016 年调查数据，一孩家庭中，只有 20.5% 愿意生二孩，有 53.3% 明确不想生二孩。在辽宁，拒绝生二孩的比例更是达到 80.3%。

去年 6 月，辽宁印发《辽宁省人口发展规划（2016-2030 年）》，成为全国首个提出二孩家庭奖励政策的省份。换言之，这个规划也将该省二孩政策执行效果不佳的尴尬暴露出来。

数据显示，全面放开二孩后的 2016、2017、2018 三年，辽宁出生率分别为 6.60 ‰、6.49 ‰、6.39 ‰，只有全国水平一半左右，同期全国出生率分别为 12.95 ‰、12.43 ‰、10.94 ‰。

在辽宁，生育率低迷由来已久。

辽宁省计划生育委员会原副主任、国家计生委专家委员会委员曹景椿接受媒体采访时指出，1964 年以前，辽宁人口结构尚为"年轻型"，1995 年就过渡到"老年型"，比全国提前 5 年进入老龄化社会。辽宁仅用 30 余年，"走过了相当于发达国家一百多年的路"，是全国"老龄化"最快的省份之一。

如何做到"老有所养"？

老龄化不可怕，"老无所养"才是大麻烦。

按照 2018 年《政府工作报告》要求，想要"老有所养"，除完备法规政策体系，扩大基本养老、基本医疗保障覆盖面外，还需要形成以居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合的养老服务体系。

国家民政部公布的"各省社会服务统计数据"，一定程度上反映了各省份机构养老、社区养老能力。城叔梳理了 2018 年 4 季度的数据：

各省份机构和社区养老床位统计数据来源：民政部网站

从各省份拥有的老年人及残疾人服务机构总量（注：养老机构占 90% 以上）来看，四川最多，有 2362 家。江苏、山东两个"深度老龄化"省份分别拥有 2330 家、1857 家，数量上排名第二、第三。

从机构规模（机构总床位数 / 机构数量）来看，北京规模最大，平均每个机构拥有 224.6 张床位。上海位居第二，平均每个机构拥有 197 张床位。

统计机构和社区养老床位总和，山东拥有近 67 万张，占全国 746 万张床位近 9%。江苏拥有约 66 万张，排名第二。

在社区和机构养老方面，以每千人拥有床位数来看，进入"深度老龄化"的省份中，江苏、上海基础条件相对较好，而重庆和辽宁则缺口较大。

而在上文提到的 5 个青少年群体规模已不及老年群体省份中，江苏和北京相对有应对老龄化社会的基础，而东北三省无论机构养老还是社区养老，其基础设施都处于全国中等偏下水平。

不过，养老基础设施强与弱，仅仅是国内各省份之间的相对水平。746 万张床位，相对于 1.67 亿 65 岁及以上老年人，始终是"杯水车薪"。居家、社区、机构养老服务体系建设，是全国都亟需补齐的民生短板。