流感来袭!大大咧咧身体壮的更要当心 有些别硬抗

2019年01月29日09:41  来源:生活日报  作者:王丽 吕晓萌 于秋燕

近期,流感进入高发季节,不少市民出现发烧、感冒症状,省城各大医院门诊及输液室爆满。在微信朋友圈里,各类防流感攻略也成为转发热点。如何应对流感?第一时间需要吃抗生素吗?流感和感冒有区别吗?为了让广大市民掌握预防及治疗流感的科普知识,生活日报大医生特邀济南市疾控中心专家给出权威解读。

资料图。

流感威胁老的小的弱的

流感是一种季节性较强的传染病,北方一般在冬春季高发,南方地区一般有夏季和冬季高峰。人群聚集的地方如学校、幼儿园、医院、养老院等容易发生流感暴发。

流感主要通过空气中的飞沫、人与人之间的接触或与被污染物品的接触传播。流感一般表现为急性起病、发热(部分病例可出现高热,达39℃-40℃),伴畏寒、寒战、头痛、肌肉、关节酸痛、极度乏力、食欲减退等全身症状,常有咽痛、咳嗽,可有鼻塞、流涕、胸骨后不适、颜面潮红,结膜轻度充血,也可有呕吐、腹泻等症状。

轻症流感常与普通感冒表现相似,但其发热和全身症状更明显。重症病例可出现病毒性肺炎、继发细菌性肺炎、急性呼吸窘迫综合征、休克、弥漫性血管内凝血、心血管和神经系统等肺外表现及多种并发症。本病具有自限性,绝大多数流感病人预后是良好的,但在婴幼儿、老年人和有基础疾病的患者容易并发肺炎等严重并发症而导致死亡。

两类人群可能出现重症

专家普遍认为,及早使用神经氨酸酶抑制剂如达菲、奥司他韦、扎那米韦等药物可有效降低流感的严重程度,缩短病程;中医中药也可以有效缓解流感的症状。充分休息、多喝水、进食清淡易消化饮食等,均能使病痛减轻,病人得到较快恢复。至于患流感后要不要都要去医院就诊,输液会不会能够好得更快呢?下面给大家一些建议。

对大多数免疫力正常的人来说,感染流感后,注意休息,多饮水,即使不用任何药物,经过5-7天时间基本能够恢复。因此,感冒后无论你是否吃药,经过2-3天体温出现了下降,不适的症状有所缓解,说明你正进入恢复期。这种情况不必去医院,在家里好好休息,静等身体康复即可。但不要带病工作,一定要充分休息。充分休息不是一句空话、废话!喝水也是重要的,多喝水就是加速排出这些有害代谢物。也有一部分人3-5天后体温还是持续不降,其他症状不仅没有好转,反而有加重趋势。这种情况就要注意了。

一般情况下,两类人可能出现重症。一类是平时身体健康,生病后不大在乎的。这种人感染流感后,身体免疫系统反应强烈,被激活的多种细胞因子失去控制,在抵御外侵病毒的同时,也强烈攻击宿主身体细胞,形成“细胞因子风暴”,这是导致人体出现急性呼吸窘迫综合征和多器官衰竭的重要原因。“流感下的北京中年”一文中的“岳父”,就是一个典型的流感重症病例,虽然治疗抢救得不算不及时,可经历了一个多月的治疗,花费了近百万医疗费后还是没有挽留住生命。

另一类病例是慢性基础疾病患者,包括慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病(高血压除外)、肾病、肝病、血液系统疾病、神经系统及神经肌肉疾病、代谢及内分泌系统疾病、免疫功能抑制,其感染流感后可以使原有基础疾病加重,住院和死亡的风险很高。65岁以上的老年人和不足5岁的儿童以及肥胖者、孕妇等,感染流感后发生重症的风险也较高,易出现严重疾病或死亡。这些人感染上流感后,要随时关注病情变化,一旦出现重症倾向,及时到医院就诊。

患上流感是否需要输液,因人而异。流感是病毒性疾病,早期抗生素治疗无效。只有并发或继发了细菌感染,才需要在专业医生指导下使用抗生素。

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