全飞秒——最先进的近视手术！快让身边的人知道

“全飞秒SMILE3.0手术”，这可是目前国际上最为先进的近视治疗手术了，无论在精准性、安全性、舒适性等方面，都可以说有质的飞跃！整个鲁西南地区只有济医附院成功开展哦！但毕竟是在眼睛上动手术，很多人对此一知半解，心里有很多担心：“手术治疗近视靠谱吗？”“手术怎么做的？”“准分子、半飞秒、全飞秒多种方式怎么选？”“手术会对孩子眼睛造成伤害吗？”“眼科医生还戴眼镜哎，他们怎么不做近视手术？”“做完手术视力还会不会回退？”“万一手术失败了，眼睛会不会瞎？”“做这种手术，老了会得白内障吗……”

好吧，为了解除大家的困惑，小编特地请教了眼科医生，保证您想知道的，这里全有！

什么是“全飞秒”？

全飞秒SMILE是目前国际上最先进的治疗角膜屈光手术模式之一，它相当于原来传统近视手术的微创升级版。

首先，什么是“飞秒”呢？

“飞秒”也叫“毫微微秒”，是衡量时间长短的计量单位。

1飞秒 ≈ 1秒的一千万亿分之一

“飞秒激光”就是一种周期可以用飞秒计算的超强超短脉冲激光。

而全飞秒手术是用飞秒激光，在角膜基质内不同深度扫描两次，制作一个与近视度数相匹配的薄透镜，并在薄透镜边缘制作一个2mm左右的微型切口，将薄透镜分离，并通过微型切口取出。

飞秒激光在角膜基质不同深度扫描，制作薄透镜

通过2mm的微小切口将薄透镜取出

全飞秒激光近视手术，以全飞秒激光制作透镜薄片，代替准分子激光切削；用微小切口代替传统的角膜瓣制作，开启了屈光手术的新纪元。因为手术切口在角膜的十二点钟方向，如同一个正对着手术医生微笑的上扬嘴角，故又被称之为“SMILE微笑手术”。

这就是手术原理，其实所有治疗近视的手术一般都是在眼表操作，对眼部周围组织及深层眼内结构无影响，也就是说根本不会触及视网膜。很多人担心“眼睛会不会瞎”也是大可不必的。

还有人担心“做了近视手术，老了以后会不会得白内障、青光眼？”

并不会。

青光眼是眼压升高导致的视神经萎缩和视力下降，白内障是晶体问题，激光近视手术只触及到了角膜，并没有穿透进去，影响不到这些生理结构。

看，角膜就是最前面这一点点，离后面那些眼部结构还远着呢

是不是可以不用担心了呢？

并且，早在2007年4月，美国宇航局就批准了飞秒激光可用于宇航员、狙击手、特种兵等军事人员的近视手术，可见这种手术的安全性以及术后恢复情况无庸置疑的啦！

“全飞秒”VS“飞秒”

全飞秒和飞秒（也叫半飞秒）。目前国内全飞秒指的是德国蔡司公司的Visu Max全飞秒技术。为了区别于全飞秒，行业内将其它飞秒激光都称作飞秒（或半飞秒），如源自美国的U视飞秒激光技术、瑞士的达芬奇(LDV)飞秒激光技术，都是飞秒（半飞秒）。

那么“全飞秒”和“半飞秒”差别在哪里呢？

1、全飞秒手术无须制瓣

什么叫“制瓣”？

飞秒手术先用激光在眼角膜上做出一个“角膜瓣”，叫做“瓣”可以说是非常形象了。

传统的SBK、半飞秒激光手术都需要先制瓣，然后将瓣掀起，在下面的角膜基质上“雕出一副眼镜”，然后在将角膜瓣贴合回去。

可以比较一下需制瓣的近视手术和全飞秒手术的切口：

显而易见，因为全飞秒无需制瓣，切口小、创伤小，更好的保留了角膜的完整性，所以更安全也更容易恢复。所以，是否制作“角膜瓣”是区分全飞秒和飞秒（半飞秒）的直接方式。

2、全飞秒手术过程更便捷

同样是飞秒激光治疗近视，仅一字之差，手术过程却大相径庭。

全飞秒：通过飞秒激光直接在角膜基质内制作一个透镜，在边缘开一个2mm的切口，医生在显微镜下将做好的透镜上下剥离，用镊子从小切口取出，手术就完成了。

飞秒（半飞秒）：过程需要使用到飞秒激光和准分子激光。先用飞秒激光制瓣，再转移到准分子激光设备下将角膜瓣掀开，在角膜基质进行切削消融，最后角膜瓣复位，手术完成。

半飞秒手术过程需要从飞秒设备转移到准分子激光设备

目前国际上只有德国蔡司公司的Visu Max全飞秒技术是真正的全飞秒，其他公司的设备声称全飞秒治疗近视多是半飞秒，依然有制作角膜瓣的过程，请大家一定要仔细甄别哦！

多种手术方式如何选择？

全飞秒激光SMILE是济医附院眼科新上的屈光近视手术治疗方式，除此以外，附院的近视手术还有SBK、个体化切削+PTK、半飞秒激光三种方式可选择。小编就大家比较关心的手术适应症、手术过程舒适度、术后恢复情况以及价格方面，将附院目前开展的这四种近视手术做一个比较。

SBK

制作的角膜瓣薄，激光切削的部位靠近眼表，节省角膜组织，保护了角膜的完整性。

双眼：6800元   单眼：4400元

个体化切削+PTK

特别适合经常参加体育活动者。该手术全程用激光，术中没有做角膜瓣的风险，术后视觉质量高，亦无后续的角膜瓣并发症。但是因为恢复需要一周时间，不适合急于用眼的患者。

双眼：7600元   单眼：5600元

半飞秒激光

全激光无刀手术。可以个性化设计角膜参数。具有比SBK更高的安全性与精准性，可避免机械刀制瓣可能出现的像差，对于手术刀有畏惧心理的患者可优先选择。

双眼：13800元   单眼：7900元

全飞秒激光SMILE

微创、无瓣、无味，术后效果最好。精确、安全，更好的保留了角膜的完整性。适合所有符合常规近视手术适应症的患者，尤其适合小睑裂、小角膜、眼底病变者，及军人、运动员。

双眼：19800元   单眼：10900元

可以说每种手术方式都有自己的优势和适应的人群，究竟该选择何种手术，最重要的还是要：

进行术前检查，确定自己的眼睛适应哪种手术

近视手术的术前检查要进行测视力、验光、眼压测量、角膜厚度测量、角膜地形图检查、眼轴测量等十几种检查，再由医生根据这些检查结果推荐最适合的手术方式。

提示：如果检查后，医生不建议手术，请不要强求，因为最大限度的保护患者的安全和利益是医生的职责。

其实这就可以解答大家质疑的——“为什么眼科医生也戴眼镜”

因为原本就存在一定比例的近视人群，他们的眼部结构特征不符合任何一种近视手术适应症，无法通过手术的方式治疗近视、摘掉眼镜，只不过恰好这个人的职业是眼科医生，仅此而已！

手术前需要做哪些准备？

如果您有做近视手术的打算，那么可以提前做一些准备哦。

计划阶段

1、年龄满18岁，度数稳定2年以上

2、存在以下情况中任意一项者，不得接受手术：眼部活动性炎症、眼周化脓性病灶、严重的附属器官病变（如眼睑缺损、畸形、慢性泪囊炎等）、已确诊的圆锥角膜、严重的干眼症、未受控制的青光眼、未受控制的糖尿病、未受控制的全身结缔组织病及严重自身免疫性疾病、全身感染性疾病、焦虑症、抑郁症。

3、术前应停戴软性接触镜1周以上；硬性接触镜3周以上；角膜塑形镜3月以上，所以想做手术应把这段时间计划进去。

4、女性哺乳期、备孕期禁止手术。

术前检查之后（如果符合手术适应症）

1、预约手术时尽可能避开感冒、咳嗽、发热、腹泻、经期等情况。

2、手术需有陪人，提前约定时间。

3、术前3天滴抗生素眼药水（海伦、托百士或可乐必妥眼药水），每日4次、每次一滴。可在检查结束后找就诊医生开术前眼药水。

4、术前1天洗头。

5、注意休息、不要饮酒。

手术当天

1、一定不要空腹，吃过饭来。以免紧张引起低血糖反应。

2、严禁使用化妆品、香水、发胶等，因其污染术野、影响激光能量。

3、最重要的一点：来到医院先到自助机挂“眼科激光近视治疗门诊”手术医生的号，挂完号请在眼科门诊刷就诊卡候诊。

4、进入手术室不要带手机，摘掉眼镜。

5、手术等待时，进行双目注视训练，以便术中配合。方法：平躺床上，用手遮盖一只眼睛，另一只手竖食指放在眼前30厘米处盯着看1分钟，两眼交替、反复多次。

手术时

手术已经开始，请放松心情，积极配合~

因为，为您宝贵的眼睛做手术的医生都是附院眼科从医几十年、临床经验最为丰富的医学博士！

术后会有不适吗？

答案是：会的。

任何身体部位的手术，术后都会有或重或轻的不适，不要过于紧张。

术后12小时内有较为明显的流泪、疼痛、异物感都属于正常现象，第二天还有上述症状可以及时到医院复诊。（选择“个体化切削+PTK”手术的一般这种症状要持续3~5天。）

术后早期，少数人会出现眩光或者干眼症，但是随着时间推移、逐步恢复，这些症状会慢慢缓解、消失。

在恢复期间一定要严按医嘱要求坚持用药、定期复查，注意用眼保健。

注意

1、术后一周内少用眼，少接触电脑、电视，防止生水进眼，洗脸时毛巾应尽量拧干些，一周后可洗澡。

2、术后16小时内需戴眼罩，术后半月内睡眠时应戴眼罩，术后3个月内不得揉眼，避免剧烈运动，防眼外伤。

3、一个月内禁烟酒，不吃辛辣食物。

（以上三条主要针对SBK、半飞秒和全飞秒手术，个体化切削+PTK手术恢复时间需要更长，具体遵照医院发的术后须知。）

4、最重要的一点：术后即使眼部完全恢复，也一定要注意养成一个良好的、健康的用眼习惯，如果不注意，视力还是有可能回退的噢~