转诊转院到市级医院有新规 急危重症者可直接就诊

昨日，记者从市社保局获悉，今后，参保居民如因病情需要转往市级医院就医的，需办理转诊转院手续。但患有急危重症者可直接到市级医院就诊。

据市社保局相关负责人介绍，如今，参保居民在本县(市、区)区域内可自由选择医保定点医疗机构就医，不需办理任何转诊手续。如因病情需要转往市级医院就医的，即济宁市第一人民医院本院及东院区、济宁医学院附属医院、济宁市中医院，需办理转诊转院手续，实行社会保险信息系统联网备案制度。未办理转诊转院手续的，基金支付比例降低10%。

此外，规定的县域内住院诊疗的110个病种，按规定办理转诊转院手续到市级医疗机构住院就医的，基金支付比例降低10%；未办理转诊转院手续到市级医疗机构住院就医的，基金支付比例降低20%。但是，患有急危重症者可直接到市级医院就诊，就诊医院和所属县(市、区)区域内医保处联系，并为其进行备案，可在市级医院进行治疗，无需办理转诊转院手续。

多读一点

可直接到市级医院就诊的病种有：

1、体温(腋下)39℃以上者；2、各种急性出血；3、各种急性炎症伴有高热者(T38℃以上)；4、各种原因所致休克；5、各种急性意外伤(不含交通事故及打架斗殴致伤)；6、各种急性意外中毒；7、急性心力衰竭、心肌梗塞、心律失常；8、急腹症；9、急性尿道疾患、尿闭、血尿、急性肾功能衰竭；10、高血压脑病、脑血管意外；11、昏迷、抽搐、癫痫发作；12、急产、难产、难免流产、产前及产后大出血；13、急性变态反应疾病。以及其他急危重症。