新春走基层|春节不回家,急诊科医生为生命守岁

2019年02月10日08:39  来源:齐鲁晚报·齐鲁壹点  作者:张清直 褚思雨

2月7日,大年初三。下午6点,街上的车辆稀稀拉拉,整个济宁城区似乎还未从过年的慵懒中苏醒过来。但在济宁市第一人民医院急诊科,灯火通明,急危重症患者接踵而至,急救电话不停响起,门外救护车正准备出诊。急诊科一线医护人员坚守岗位,承担日常两倍的工作量,时刻准备挑战“生死时速”。

刘云海为患者检查身体情况。齐鲁晚报·齐鲁壹点记者 张清直 摄

科主任带头舍己为人

让年轻人多和家人团聚

与烟花绽放的喧闹街头相比,安静的急诊监护室宛如另一个世界。伴随着不停跳跃变换的监护图像,各种心电监护仪器发出不同音频的“滴滴”声,错落交织,一个个步履匆匆的身影穿梭在病床前。身为急诊监护室科副主任、副主任医师,刘云海的工作节奏只能用一个“忙”字来形容。

作为急诊监护室里最有经验的医生之一,刘云海责无旁贷被排在春节值班。“有的年轻人因为老家比较远,来回不容易,所以我们就相互顶替一下。”今年是他刘云海在急诊监护室度过的第7个大年初一了。

“今天感觉怎么样,如果把呼吸器取下自己能试着呼吸吗?”刘云海把听诊器靠近患者的胸口,一边仔细地听着心跳,一边与患者交谈。他随身带着一个听诊器,熟练地接过医生递过的病历本,了解病情,然后检查患者目前的生理体征,作出下一步的诊疗决定。

与平时相比,春节值班需要承受更大的压力。“一过节,门诊、病房医生少了,患者周转变慢,所有的重症患者都压在了急诊,压力很大。”刘云海说,医院急诊科患者虽然从数量上比平时缩减了近一半,春节期间,来看病的基本都是危重患者,急性胰腺炎、消化道出血的尤其多,医院每天都得有人守在这儿,即便不值班,节假日如果急症患者或者重病患者送,他们也要随叫随到。春节期间,监护室内还有15位患者不得不留院过年。

除夕那天,急诊监护室被送入一名因胸痛入院的患者,被诊断为急性下壁心肌梗死。入院时精神尚可,就在他描述自己病情时,突然丧失意识,心电监护仪显示患者出现室颤。

“快!准备抢救”听到一声呼喊,医护人员在几秒钟内迅速围在床前,心肺复苏、注射肾上腺素、进行除颤……轮番进行。几番努力之下,患者呼吸心跳终于恢复。

“急诊科医生,工作节奏就是要快,因为在这里,一分一秒可能都关乎着患者的生命。”刘云海说,“风风火火”就是急诊科医生的标签。“既然选择了这份职业,就是选择了这样的工作方式,就要认认真真履行职责,要比别人付出更多。” 

王丽为患者检查身体。齐鲁晚报·齐鲁壹点记者 张清直摄

忙得走路小跑

一天很少回休息室

7日,天渐渐黑了,急诊科护师王丽更忙了。喧嚣热闹的鞭炮声夹杂着120呼啸的刺耳鸣笛,救护车一辆接一辆地来了又走,从基层医院转运过来的患者一个接一个,王丽和急诊科所有的医护人员完全处于“战时状态”。

“急诊3床的患者滑雪摔伤,需要清理包扎……”“5床患者憋喘严重,联系家属带去做胸部CT进一步检查……”在拥挤的人流中,王丽矫捷而快速地穿梭在患者之间,一一进行问诊、治疗。从进入急诊室的那刻起,即便家就住在济宁,与王丽家人都鲜有团聚的机会,更别提陪父母吃个年夜饭了。

今年除夕,王丽照常在门诊值班。由于春节期间气温忽冷忽热,聚餐饮酒增多,因发热、心脑血管疾病、呼吸衰竭等原因就诊的患者明显增多。仅除夕下午5点到晚上10点半之间,急诊室共接诊130余名患者。在王丽值班的24小时内,约有300余名患者前来就诊。

晚上7点半,一位年过七旬的老人因左侧股总动脉瘤,被家人送到急诊科。在对患者的急性病症进行初步治疗后,转入专科治疗。不一会儿,诊室外又来了一位满脸是血的男士,因为放鞭炮时躲避不及,撞到卷帘门上,缝合处理后王丽将其送往急诊放射科进行脑CT检查……

忙完这一阵,王丽抽身去隔壁休息室,喝口水润了润已经沙哑的嗓子。记者在休息室看到,桌子上塑料袋里装着还冒着热气的煎饼果子,“这是同事买的,没吃饭的医生抽空进来吃一口。”通常情况下,从早上来到休息室放下东西后,王丽基本一天都难得回休息室歇一下。

大年初三这天,从早上8点到下午5点,急诊科不停有重症病患前来,一共接诊了5位。与王丽一起坚守在岗位上的还有急诊科内、外科组的医生护士10多人,从交接班开始他们身边始终围满了患者和家属,最忙的时候连走路都是小跑。

聊到春节值班,王丽笑言,“春节还是跟平时一样上班,这对我们来说再正常不过了。”

接警立即出车

患者病情大过一切

“我也记不清这是第几个除夕夜值班了。”王梅松自从来到济宁市第一人民医院院前急救科就很忙碌。2月7日晚上7点半,刚随车回来的王梅松趁着空隙,抓紧时间出去买了点晚饭。

“王医生,走,要出车了。”7点45分,济宁市第一人民医院120调度室电话响起,金乡县胡集镇一名90岁老人突发心脏病,王梅松囫囵了两口晚饭,一把捞起出车要准备的工具就和值班室里的车组人员一起前往救援。

“你现在进去房间了吗,老人怎么样?”坐到车上,王梅松拨通了家属电话。“你们别慌乱,先扶患者原地躺下休息,千万不要乱动患者。”不到1小时,王梅松坐着救护车赶到患者家中,在车上给予老人紧急治疗,生命体征逐渐平稳下来。

“急救医生的工作就是随机性太强,随时都可能有突发的任务,不管自己手上在忙什么,一定是先出车,患者的病情大过一切。”王梅松说,院前急救和院内抢救是不一样的,患者送到医院以后,病情是否好转,往往会有一个观察时间,而在急救车上这短短的时间内,患者的病情变化是会非常明显的,“有时候一个患者可能已经快不行了,但是就在这样一个短时间内的抢救下,你把他救过来了,这是一个医生最有成就感的时候。”

“工作性质就这样,过节赶上值班也没办法。”2011年工作,王梅松已经不记得有几个春节没有在家里过了,“备年货是指望不上我的,只能靠父母,走亲戚可能也指不上,有时候想想还是挺愧疚父母和孩子的。”

王梅松已慢慢习惯了这种工作节奏,这是他的工作,也是他的日常。“其实过年值班也不像大家想象的那么苦,起码那个时候路面上、医院里的人都没那么多,我们出车执行任务能更流畅,时间长了,父母也都理解,他们其实对我这个工作挺自豪的。”王梅松说,过年时食堂会包好水饺分给大家,值班室里也会比平时热闹。“到零点的时候,我们也会记着给家人、亲戚打电话拜年,或者和一起出车的同事们合影留念,也挺好玩的。

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