别忽视肺小结节，它是肺癌的“爸爸”

　　体检时发现肺部有结节阴影，估计没有谁不为之恐惧、紧张。9月2日，在江苏省医学会呼吸病学分会肺癌学组介入学组2017年学术巡讲暨中大医院肺结节诊治及肺癌早筛进展学习班上，权威专家表示，对小于5毫米的肺微小结节没必要过度恐慌，因为 90%以上都是良性结节。当然，也不要太过忽视，做到定期随访，发现结节有增大应立即就医。

　　分析：别忽视肺小结节 它是肺癌的“爸爸”

　　“无论是男性还是女性，肺癌的死亡率是占癌症首位的。这是因为约有三分之二肺癌患者就诊时已是晚期，失去手术机会。”中国肺癌防治联盟主席、上海市呼吸病研究所所长白春学教授指出，这也是为什么很多人“谈肺癌色变”的原因。

　　专家指出，所有的肺癌都是从小结节演变而来，通俗地说，小结节是肺癌的“爸爸”。通过体检，在正常人群当中发现肺结节发病率很高。白春学教授透露，上海某家医院的最新数据表明，体检检出肺小结节的比例达到20%，这其中，有10%左右的患者可能是早期肺癌。“如果能及时手术切除，那术后其5年生存率接近100%，等于‘无罪释放’。”白春学教授说，“这部分病人能得到彻底治愈，能和普通人一样生存期限达到七八十岁。”

　　提醒：高危人群需定期做低剂量螺旋CT检查

　　中大医院呼吸内科朱晓莉主任医师指出，肺癌高危人群是需要每年做低剂量螺旋检查的。所谓的“肺癌高危人群”，即45岁以上、有肺癌家族史、吸烟≥20包/年，其中也包括曾经吸烟，但戒烟时间不足15年者以及反复咳嗽3个月以上，无肺炎、慢阻肺、慢性咽炎、慢性鼻窦炎或消化道相关疾病的慢性咳嗽人群。

　　专家指出，如果体检中发现肺部结节或小结节，也不要过度惊慌。白春学教授表示，对小于5毫米的肺微小结节，90%以上都是良性结节。但是，也不要太过忽视，应在医生建议下进行如胸部CT定期随访、纤维支气管镜、CT定位下穿刺、痰细胞检查等进一步明确诊断。

　　新模式：基层早期筛查，疑难病例转至上级医院

　　如何将大医院的诊断技术覆盖到基层医院，让更多医院参与到肺结节诊治中来，让更多当地老百姓受益呢?9月2日，来自苏皖两地的25家中大医院集团基层肺结节分中心揭牌成立。

　　滨海县人民医院呼吸科朱兴龙主任告诉记者，5毫米到1厘米左右的肺小结节，基层医院诊断常常拿捏不准，会立即求助上级医院，通过联网的PACS系统传输病人的影像学片子到中大医院肺结节诊治示范基地，通过中大医院多学科团队诊治，帮助明确诊断，给出具体治疗方案。