产后腰痛 是生孩子时打麻醉针惹的祸吗?

在脊柱骨科门诊，常常会有产后腰痛患者。很多患者认为“腰痛是生孩子打麻醉打出来的”。产后腰痛真的是麻醉针惹得祸吗?南方医科大学南方医院脊柱骨科副主任医师钟招明表示，一些没有接受麻醉的产妇同样也会有腰痛的经历，产后腰痛不一定与麻醉针有关。

患者：为什么产后易发生腰痛呢?

钟招明：目前，产后腰痛被认为与产后骶髂关节及腰椎周围筋膜、肌肉平衡失调有重要关系。首先，妊娠后激素水平变化以及盆腔内充血，使骨盆关节松弛和骶髂关节周围韧带松弛，易导致产后腰痛；其次，妊娠后体重增加，腹部隆起，使腰骶部肌肉持续紧张，易导致肌肉劳损引起腰痛。此外，产后哺乳姿势不正确，或反复弯腰抱小孩，容易加重腰痛。

患者：产后腰痛要不要治?不理它，行不行?

钟招明：婴儿出生后，一部分患者如果获得足够的休息和逐步增加锻炼和运动，骶髂关节周围韧带松弛可以通过自我康复逐步回到正常位置，因此，不会出现腰痛；但有些妈妈因为缺乏休息和锻炼，或者因为关节松弛相对严重，无法自行恢复，从而表现为慢性腰痛，严重时会影响腰椎活动功能，这类患者需要到专科医师处就诊、寻求帮助。

患者：产后腰痛怎样治?

钟招明：首先，获得足够的休息和逐步增加锻炼和运动，适当的腰背肌锻炼有助于缓解腰痛，一般产后 3 周左右，剖腹产伤口愈合后就可以开始锻炼了。其次，要注意正确的姿势。哺乳时最好采取坐姿，腰挺直，腰部垫一个软枕，不要使腰部悬空。侧卧哺乳时背部用被子之类的物品顶住。抱孩子时最好采取慢慢蹲下再站起来的姿势，不要反复弯腰去抱。另外，疼痛比较严重时可以考虑用一些止痛药来缓解症状。但是，母乳喂养时最好不要口服止痛药，可以用一些外用的消炎止痛药，使用外用膏药时要警惕皮肤过敏的问题。此外，可以做一些康复理疗和按摩，缓解病情。