将军肚啤酒肚=“危险肚”！

昨日是世界肥胖日。记者从广州医科大学附属第二医院获悉，我国已成为全球胖子最多的国家，严重肥胖的男女人数也仅次于美国，居世界第二。而在42年前，我国严重肥胖的男女人数分别居第60和第41位。令人担忧的是，跟越来越多崇尚“以瘦为美”的中国女性相比，中国男性对自身肥胖的接受度相对更高，“啤酒肚”、“将军肚”比比皆是。专家提醒，这些看似“神气”的“啤酒肚”、“将军肚”，属于腹型肥胖，其实是一种“危险肚”。根据该院一项最新研究，中国男性肥胖及超重的发生率均超过女性2~4倍，35~45岁的男性中，有60%内脏脂肪超标。

中国胖人数世界居首

成人肥胖率达11.9%

广州医科大学附属第二医院营养科主任医师邓宇虹介绍，2015年《中国居民营养与慢性病状况报告》指出，全国18岁及以上的成年男性和女性的平均体重分别为66.2千克和57.3千克，成人超重率为30.1%，肥胖率为11.9%。

根据日前发布在顶级医学杂志《柳叶刀》上的一项研究成果，中国的肥胖人口位居世界首位，拥有4320万名肥胖男性和4640万名肥胖女性，分别占全球的16.3%和12.4%。而严重肥胖的男女人口数，均居全球第二，仅次于美国。而在42年前的1975年，中国达到严重肥胖程度的男性和女性，分别居世界第60位和第41位。

男性肥胖发生率更高

对脂肪耐受度却更低

“不容忽视的是，近年来，我国男性的肥胖率居高不下。” 邓宇虹说，如今越来越多的中国女性开始注意减肥，但中国男性对自身肥胖的接受度却比较高。“我们经常听到周围的女性嚷着要减肥，想减肥的男性却少得多，其实，我国的很多男性都需要减肥。” 邓宇虹说。

“总体而言，中国男性肥胖的特点还跟女性有所不同。” 邓宇虹分析，我国成年男性的肥胖有一个典型特征，即几乎都是肚子大、四肢瘦，属于“中心性肥胖”，有人形象地称之为“苹果型肥胖”，也称腹型肥胖。因此，在中国中老年男性中，“啤酒肚”、“将军肚”并不鲜见。“然而，很多男性并不知道，这种腹型肥胖，过多的脂肪不仅堆积在皮下，更多的是堆积在内脏当中，危害极大”。邓宇虹指出，按照男女的不同生理特点，正常男性比女性的体脂肪含量要更低。许多研究也表明，男性对脂肪的耐受度更低。“因此，男性稍微一胖，各种疾病就会接踵而来。”

邓宇虹介绍，广医二院通过对广州某事业单位800名职工连续三年的追踪体检，最近得出的研究结果表明，男性肥胖及超重的发生率均超过女性2~4倍，其中35~45岁的男性有60%内脏脂肪超标。

BMI指数没超标

也可能腹型肥胖

究竟如何判断一个人是否肥胖呢?邓宇虹介绍，关于肥胖的通用标准，身体质量指数(BMI)是国际上常用的判断健康体重的指标。它是用体重公斤数除以身高米数的平方得出的。BMI指数越高，高血压、糖尿病、血脂异常等相关疾病发病的危险性越高。不过，BMI指数低于18.5，高血压、糖尿病、血脂异常等相关疾病发病的危险性虽会降低，但其他疾病的危险性又会增加。

“当然，单凭一个人的BMI指数也不能完全判断其是否肥胖，比如腹型肥胖者，体重可能并没有超标。那如何判断一个人是否属于腹型肥胖呢?” 邓宇虹说，按照中国人的腰围标准，男性≤85cm、女性≤80cm为正常腰围。如果超过这个范围，即算腹型肥胖。

重度肥胖可考虑减肥手术

暨南大学附属第一医院国际减重中心王存川教授建议，对重度肥胖的人来说，靠单纯节食和体能锻炼是难以获得明显的效果的。服用利尿剂、洗肠减肥等都不是靠谱的减肥方法。

如果BMI在32.5以上，用各种方法都不能有效减低体重的话，就应该积极考虑做减重手术。

据悉，目前医学界常用的手术主要有腹腔镜胃旁路手术和袖状胃切除手术，袖状胃手术其实就是缩胃手术，比较简单，并发症也比较少，对于轻中度肥胖症患者效果不错；胃旁路手术是对患者的肠胃进行一定程度的改造，缩胃的同时还要把小肠缩短约1.5米，这样患者减少食物摄取的同时，也降低了能量吸收率，而且整个过程是可逆的，所以非常适合重度肥胖症患者。